? ? ? ?2022年，為選樹和宣傳先進(jìn)典型,，引領(lǐng)廣大衛(wèi)生健康工作者以更大勇氣和魄力推動全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，為廣東在新征程上走在全國前列、創(chuàng)造新的輝煌提供堅(jiān)實(shí)健康保障,，廣東省衛(wèi)生健康委,、省文明辦、省中醫(yī)藥局,、南方日報社,、省衛(wèi)生健康系統(tǒng)思想政治促進(jìn)會、人之初雜志社等聯(lián)合開展第六屆尋找“廣東好醫(yī)生,、廣東好護(hù)士”活動,。

? ? ? ?經(jīng)過推薦、評審,，一共有15人獲評廣東好醫(yī)生,，5人獲評廣東好護(hù)士。他們中既有沖鋒在核酸采樣和醫(yī)療救治一線的醫(yī)生,、護(hù)士,，也有用信息化手段助力智慧防控的疾控專家；既有守護(hù)一方水土的鄉(xiāng)村健康守門人,，有大醫(yī)精誠的中醫(yī),，也有見義勇為的勇士。

? ? ? ?為了讓更多人知道這些醫(yī)術(shù)精湛,、醫(yī)德高尚,、醫(yī)風(fēng)優(yōu)良的優(yōu)秀衛(wèi)生健康工作者的事跡，大力弘揚(yáng)“珍愛生命,、崇尚科學(xué),、樂于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)進(jìn)取”的廣東醫(yī)生精神，在第五個中國醫(yī)師節(jié)到來之際,，我們采訪了這20名醫(yī)務(wù)人員,。廣東衛(wèi)生在線推出專題報道，每天分享他們的故事,，傳遞榜樣的力量,。

? ? ? ?“因?yàn)槲沂且幻o(hù)士?！彪娪啊队∪恕分袘?zhàn)地護(hù)士漢娜的一句話,，引起了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長黎漸英的深深共鳴。

? ? ? ?“戰(zhàn)爭帶走了漢娜的愛人和朋友,，她覺得自己是世界上最倒霉的人,，但遇見一名嚴(yán)重?zé)齻牟∪耍齾s放棄了撤退的機(jī)會,，留下來照顧,。”黎漸英說,，在漢娜身上,，她看到了護(hù)士強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感，就算與患者素不相識,，也一定會竭盡所能減輕他們的痛苦,，挽救他們的生命。

? ? ? ?從事護(hù)理工作25年,，黎漸英也越來越能感受到肩上“健康所系,，性命相托”的重量，“我小時候很怕打針,，也怕黑,，沒有想過會當(dāng)護(hù)士?！彼f,，但真正做了護(hù)士之后，職業(yè)使命卻讓她變得勇敢,，一次又一次地奔赴生命的戰(zhàn)場,，為無數(shù)患者帶來希望和光亮。

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黎漸英

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? ? ? ? 抗疫戰(zhàn)場上的提燈女神

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? ? ? ?“感謝你們專程到香港支援處理疫情,，千山萬水，粵港同心,，實(shí)在萬分感激,。”白色信箋上的幾行繁體字,，書寫了對內(nèi)地援港醫(yī)護(hù)人員的感謝,，落款是香港市民小田,。

? ? ? ?小田并不小，她89歲了,，是一名新冠肺炎患者,，被送到亞博館治療中心接受救治，與前來支援的黎漸英等人相遇,。

? ? ? ?黎漸英是3月14日抵達(dá)香港的,。彼時香港第五輪疫情暴發(fā)，應(yīng)香港特區(qū)政府請求,，廣東省組派內(nèi)地援港醫(yī)療隊(duì)共391人分三批奔赴香港,，配合特區(qū)政府開展新冠患者救治工作。黎漸英是第二批,，也是醫(yī)療隊(duì)護(hù)理領(lǐng)隊(duì),。

? ? ? ?在內(nèi)地醫(yī)護(hù)支援的亞博館內(nèi)，收治的患者以老年人為主,，80歲以上居多,，多數(shù)合并有基礎(chǔ)疾病，生活無法自理,，護(hù)理工作十分繁重,。

? ? ? ?黎漸英是佛山人，粵語流利,，英語也不錯,，能與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)、患者無障礙溝通,。她很快就與當(dāng)?shù)刈o(hù)士建立護(hù)理規(guī)章,，開展培訓(xùn)，“我們磨合期非常短,，之后還共同建立造口,、康復(fù)等專科護(hù)理協(xié)作小組,，加快患者康復(fù),。”

? ? ? ?受到病毒侵?jǐn)_,，許多患者情緒波動大,，容易焦慮，除了提供生理性的護(hù)理,，黎漸英還會經(jīng)常跟老人聊天,、陪伴年齡較大的患者散步，盡力滿足病患的不同需求，緩解他們焦灼情緒,。

? ? ? ?小田婆婆也是其中之一,，但她又有點(diǎn)不一樣。此前她曾因關(guān)節(jié)痛去中山一院治療,，對醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照料印象深刻,，這次在香港看到黎漸英等人，倍感親切,，更加愿意配合治療,。

? ? ? ?“經(jīng)過一段時間的相處，田婆婆跟我們的關(guān)系越來越好,。出院的時候,，她在袋子里摸了很久，拿出幾顆椰子糖說要送給我們,，可惜的是不可以將這些物品帶出去,。”黎漸英說,，雖然沒吃糖,，卻已甜在心頭。

? ? ? ?這不是黎漸英第一次奔赴抗疫戰(zhàn)場,。兩年前新冠肺炎暴發(fā)時,，她就加入中山一院援鄂醫(yī)療隊(duì)，在領(lǐng)隊(duì)朱慶棠和黨總支書記成守珍的帶領(lǐng)下,，前往武漢支援,，并擔(dān)任協(xié)和醫(yī)院西院呼吸科副區(qū)護(hù)長，分管全國各地醫(yī)療隊(duì)護(hù)士160余人,。

? ? ? ?當(dāng)時,，除了承擔(dān)患者護(hù)理工作，黎漸英還是協(xié)和醫(yī)院康復(fù)組秘書,。為了實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化護(hù)理,，在成守珍的指導(dǎo)下，她負(fù)責(zé)起草《醫(yī)護(hù)患一體化,，救治康復(fù)全覆蓋方案》,，以及培訓(xùn)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，為全院患者提供“一人一處方,、三天一評估”的肺康復(fù)治療,。

? ? ? ?76歲的余爺爺入院不久就出現(xiàn)了呼吸急促，血氧飽和度直線下降,，經(jīng)過14天的機(jī)械通氣治療,，終于成功脫離呼吸機(jī),，拔除了氣管插管,，改用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,，病情轉(zhuǎn)危為安。

? ? ? ?為了進(jìn)一步改善余爺爺?shù)姆喂δ?，黎漸英帶領(lǐng)其他護(hù)士為老人制定了個體化護(hù)理干預(yù)和肺康復(fù)處方,，再配合肢體運(yùn)動訓(xùn)練。幾天后,，余爺爺血氧飽和度達(dá)100%,，呼吸訓(xùn)練時更輕松，耐受時間也更長了,，并且很快出院了,。

? ? ? ?在武漢60天，黎漸英忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),。她經(jīng)管的患者達(dá)1766例次,，病重1059例次，病危339例次,，期間還梳理了新冠肺炎多項(xiàng)操作規(guī)范流程,，提高了新冠肺炎患者救治護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療隊(duì)員“零感染”,。

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黎漸英支援香港

? ? ? ?護(hù)理的目標(biāo)是讓患者過得更好

? ? ? ?在傳統(tǒng)的認(rèn)知中,，護(hù)士只會簡單地遵循醫(yī)囑，打針,、發(fā)藥,，做些低層次的輔助工作，但如今越來越多的專家型護(hù)士走到臺前,，不斷尋求護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)新升級,，為患者帶來更好的治療體驗(yàn)，黎漸英是其中的佼佼者,。她在1997年進(jìn)入中山一院,，2002年調(diào)到腎內(nèi)科，此后專注腎病護(hù)理,，成為一名腹膜透析?？谱o(hù)士。

? ? ? ?腎臟病大多是慢性疾病,，黎漸英此前所在的腎病二區(qū)收治的主要是尿毒癥患者,，要經(jīng)受漫長的透析時光，要求護(hù)士對置管后的腹透患者進(jìn)行規(guī)范,、嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)致的隨訪,。“以前我們要經(jīng)常打電話了解病情,，通知復(fù)診,，工作量較大，影響隨訪深入,?！崩铦u英說。

? ? ? ?為提高患者的隨訪質(zhì)量,，2015年起,，黎漸英從患者對疾病感知、年齡,、透析時間,、學(xué)歷、社會支持度等因素,，分析其就醫(yī)依從性,，進(jìn)而進(jìn)行分層管理?！盎颊呒依锶酥С侄雀?，經(jīng)濟(jì)條件不錯，自理能力也好,，就讓患者主動打電話,，我們也盡量減少干預(yù)?！崩铦u英說,，如果患者自我依從性太低，就要從其他方面尋求突破,。

? ? ? ?60多歲的黃伯是尿毒癥患者,，家庭經(jīng)濟(jì)條件不錯，但自理能力不高,，經(jīng)常忘記吃藥,，也不按時復(fù)診，但他的老婆很重視,?！拔覀儼阉麣w類為依從性差的分層，加強(qiáng)與家屬的溝通,，對她進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn),，請她協(xié)助監(jiān)督?！崩铦u英說,。效果很明顯,，漸漸地黃伯按時吃藥，按時復(fù)診,，“現(xiàn)在透析效果也挺好的,，生存質(zhì)量也有了明顯的改善?！?/p>

? ? ? ?腹膜透析在終末期腎功能衰竭患者的治療中占有不可替代的地位,，但由于疾病和生理的變化,，患者容易被感染,，出現(xiàn)腹膜炎，繼而引發(fā)一系列并發(fā)癥,。為了降低醫(yī)院腹膜炎發(fā)生率,，2016年起，黎漸英牽頭設(shè)立了?？瀑|(zhì)量敏感指標(biāo),。

? ? ? ?“我們建立了一個數(shù)據(jù)庫，從術(shù)前,、術(shù)中,、術(shù)后等幾個環(huán)節(jié)控制。如果患者術(shù)后出現(xiàn)腹膜炎,，就會回溯追蹤,，看看哪些方面出現(xiàn)漏洞，然后根據(jù)這些指標(biāo)開展質(zhì)量管控,?！崩铦u英介紹，得益于此,，兩年內(nèi),，醫(yī)院腹膜炎發(fā)生率從2.8%降至0.5%。這些經(jīng)驗(yàn)也正向腎內(nèi)其他醫(yī)院推廣,，“省內(nèi)其他醫(yī)院腎內(nèi)科護(hù)士就經(jīng)常找我探討,。”

? ? ? ?作為廣東省護(hù)理學(xué)會腹膜透析專委會副主委,，黎漸英也一直致力于推動全省腹膜透析質(zhì)量提升,。2017年，她牽頭組織全省49家醫(yī)院,，建立了全國首個省內(nèi)腹透護(hù)理?？谱o(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)全省腹透?？谱o(hù)理的數(shù)據(jù)化管理,?！拔覀儼岩恍┯残灾笜?biāo)給到醫(yī)院，要求他們每個月上報,，建立數(shù)據(jù)庫,。”黎漸英說,，有了這些數(shù)據(jù)指標(biāo),，其他醫(yī)院就可以以此為對照，發(fā)現(xiàn)短板進(jìn)而加以改進(jìn),，從而提升腹膜透析質(zhì)量,。

? ? ? ?黎漸英也格外注重人才培養(yǎng)，推動護(hù)理往專家方向走,，“第一屆腹膜透析護(hù)士?？谱o(hù)士培訓(xùn)班就是我創(chuàng)辦的?！贝送?，2012年至今，她已連續(xù)主辦了10屆廣東省護(hù)理學(xué)會腹膜透析專業(yè)委員會年會及護(hù)士培訓(xùn)班,，2019年?duì)款^建立全國首個腹膜透析?？谱o(hù)士培訓(xùn)認(rèn)證平臺，已培訓(xùn)來自全國各地腹膜透析?？谱o(hù)士100余人,。

? ? ? ?“我們會一直辦下去?！崩铦u英說,。從事護(hù)理工作多年，她目睹過生離死別,，也看到了不少生命奇跡,，心里越發(fā)柔軟，“我們創(chuàng)新護(hù)理,，提升護(hù)理質(zhì)量,，目標(biāo)只有一個：讓患者恢復(fù)好、過得好,?！?/p>

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記者：曾劍萍

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報道時間：2022-09-01